蒋孝翠，刘臻，夏晓昧

脑卒中是全球第二大死亡原因[1]，失语症是指大脑特定语言中枢受损而导致的语言障碍。受影响的患者表现出广泛的语言缺陷，包括自发语言、听理解、命名、复述、阅读、书写等结构元素以及交际应用方面等的障碍。脑卒中引起的脑血管病是其发病的主要原因。脑卒中后失语症的发生率为21%～38%，是脑卒中后最具破坏性的功能障碍之一[2]。失语症不仅会导致患者家庭与社会的参与性降低，阻碍患者就业，严重降低患者的生活质量。而且由于失语症恢复周期较长，甚至会导致患者焦虑、抑郁等精神症状。现在传统的治疗方法主要是言语训练，基于再教育、再学习策略，疗效有限[3]，因此探索新的治疗方法对脑卒中后失语症患者是至关重要的。重复经颅磁刺激 (repetitive transcranial magnetic stimu1ation，rTMS) 在许多研究中被应用于促进脑卒中后失语症的恢复[4-6]，在这些研究中多采用高频rTMS刺激左半球周围区活动, 或采用低频rTMS抑制右半球活动，结果显示，rTMS具有平衡双侧大脑半球的兴奋性，重组语言网络的功能。而且国外研究报道提示低频rTMS是一种有效的恢复命名的治疗方法，有利于左半球-语言网络的重建[7]。镜像神经元是一组特殊的视觉运动神经元，当个体在执行某一个动作时，或者观察他人执行相同的动作时，镜像神经元系统就会被激活、放电。动作观察疗法(action observation therapy,AOT)是基于镜像神经元的理论而提出的新的康复疗法。目前AOT主要应用于脑卒中后促进运动功能的恢复，应用于失语症的治疗国内的报道仅有几篇[8-10]。……