中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会 中国中西医结合学会灾害医学专业委员会

河南省医院协会心肺复苏专业分会 郑州市医学会急诊急救专业委员会 郑州市紧急医疗救援中心

中原心肺脑复苏研究所 河南中医药大学心肺脑复苏研究中心

冰雪灾害是常见的自然灾害之一,会造成受灾区大量人员伤亡及财产损失。我国在经过几十年的发展,在医疗技术、通信和转运工具等方面有了很大的进步,但如何在保障患者救治、医护人员及搜救人员安全的前提下,从严寒、交通不畅的冰雪灾害恶劣环境中,安全有效迅速地将冰雪灾难伤员转运到合适的救治中心,让伤员赢得抢救时间,降低病死率,仍是一个急需解决的难题。为此,笔者参考美国荒野医学协会(Wilderness Medical Society,WMS)制定的《意外低体温的院外评估和治疗临床实践指南》和《冻伤预防和治疗实践指南》两部指南,并结合大量国内外文献报道,组织专家编写此专家共识,以规范和指导医护人员在冰雪灾害中实施应急医学救援活动。

一、推荐及证据等级

本专家共识中的证据和意见推荐级别主要参照美国胸科医师学会关于临床指南中推荐等级和证据强度规定的标准(表1)。本文对每条意见同时给出意见的推荐级别和证据级别,表述方式为:意见推荐级别/证据级别。

表1 美国胸科医师学会工作组临床指南证据等级和推荐等级标准[3]

二、概述

冰雪灾害是指因降温降雪导致大范围结冰、暴风雪、积雪、雪崩,严重影响人畜生存和健康或对交通、电力、通信系统等造成损害的自然灾害。……