晏 娟，邹佳华，黄 港

（1．江西中医药大学2019级硕士研究生，江西 南昌 330004；2．江西中医药大学附属医院皮肤科，江西 南昌 330006）

带状疱疹（herpes zoster，HZ）是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染的皮肤病，除了皮肤出现水疱外，通常伴有显著的神经痛。临床上通过抗病毒、止痛治疗后，一般预后良好。而带状疱疹后神经痛（PHN）是HZ最常见的并发症，疼痛缠绵难愈［1-2］。中医治疗以针灸、艾灸、中药、拔罐放血等为主［3］。笔者用火针联合热敏灸治疗PHN效果较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2020年6月至2020年12月江西中医药大学附属医院皮肤科门诊患者，随机分为观察组和对照组各30例。治疗组男18例，女12例；岁数22～80岁，平均（40.45±4.8）岁；病程1～10个月，平均（3.56±1.56）个月。对照组男17例，女13例；年龄18～83岁，平均（44.41±2.76）岁；病程3天～2个月，平均（4.53±1.56）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合赵辩编著的《临床皮肤病学》诊断学标准。②疼痛程度为VAS疼痛评分大于等于4分（根据中华疼痛学会所监制的评分标准）；③1个月内未进行相类似的外治法；④能依从治疗方案，签署知情同意书。

排除标准：①伴有非PHN所引起的疼痛；②畏惧火针疼痛者或（和）晕针；③疤痕体质；④皮损发于特殊部位的带状疱疹；⑤合并有重大系统性疾病及精神病，哺乳或孕期；⑥不能依从治疗方案。

2 治疗方法

观察组用火针疗法及热敏灸疗法。使用规格为0.35mm×40mm的华佗牌针灸针（苏州医疗用品厂有限公司，苏械注准20162270970），热敏灸艾条（江西中医药大学附属医院院内制剂，赣药制字Z20090358）。患者取舒适位，暴露皮损，先于皮损处常规消毒，用酒精灯烧灼火针，使其针体变通红后迅速刺入穴位，刺入深度不超过真皮层，以局部潮红为度，针孔稀疏均匀。……