陈飞朋，郭亚南，郭文佳

（1．河南省郑州市金水区总医院中西医结合内科门诊/普通内科门诊，河南 郑州 450000；2．河南省郑州市第六人民医院中西医结合肝病科病区，河南 郑州 450000）

反流性食管炎［1］（Reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指肠内容物反流至食管而引发的一种食管炎性疾病。本研究用雷贝拉唑及清肝和胃方治疗RE效果较好，报道如下。

1 临床资料

共129例，均为2018年7月至2020年7月我院收治的老年RE患者，掷币法分为两组。对照组64例，男33例、女31例；年龄63～75岁，平均（68.72±5.13）岁；病程5～21个月，平均（12.60±2.04）个月；内镜LA分类法为A级29例，B级18例，C级16例，D级1例。观察组65例，男35例、女30例；年龄65～75岁，平均（68.90±5.02）岁；病程7～20个月，平均（12.85±1.81）个月；内镜LA分类法为A级30例，B级17例；C18例，D级0例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：均存在反酸、烧心、胸痛等典型反流性食管炎症症状，经内镜等检查符合反流性食管炎诊断标准［2］。中医诊断参见《胃食管反流病中医诊疗专家共识意见（2017）》［3］肝胃郁热证。烧心，反酸，胸骨后灼痛，脘腹胀满，口干口苦，舌红苔黄腻，脉弦。

纳入标准：①符合RE诊断标准；②符合中医学辨证；③内镜下食管炎症分级标准采用洛杉矶分级法（LA分级法）；④年龄范围为60～80岁；⑤近1个月内未用相关药物治疗；⑥经医院伦理委员会批准，患者及其家属均知情同意。

排除标准：①上消化道及胃部手术史；②消化道溃疡、胃溃疡；③胃部及消化道恶性肿瘤；④合并严重肝肾功能障碍；⑤对研究所用药物存在禁忌。

2 治疗方法

两组均用西药质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶胶囊（济川药业集团有限公司，国药准字H20061220）20mg，口服，日1次。……