宋亚蕊

（河南省尉氏县人民医院，河南 尉氏 475500）

子宫内膜异位症（EM）早期缺乏特异性，随着病情的发展，则会增加发生高卵巢透明细胞癌的风险［1］。目前腹腔镜手术为治疗EM的主要手段，能控制病情的发展，缓解症状，但由于无法保证将病变组织完全切除，因此术后易复发。若需要保留卵巢功能则复发可能性增大［2］。研究表明，EM术后用药物治疗对提高疗效有关键性作用［3］。米非司酮是治疗EM常用药物，其能使异位的子宫内膜细胞萎缩，且不抑制正常排卵功能，但副作用较大，易引发诸多不良反应。中医注重辨证施治及多靶点共同作用下治疗EM具有显著优势［4］。笔者在EM术后用益气化瘀方联合米非司酮效果较好，报道如下。

1 临床资料

共82例，均为2017年5月至2020年2月于我院收治患者，分为对照组和治疗组各41例。治疗组年龄27～40岁，平均（33.12±4.08）岁；病程2～10年，平均（5.16±2.29）年；美国生育学会r-AFS分期为II期13例，III期16例，IV期12例。对照组年龄28～41岁，平均（33.23±4.13）岁；病程1～9年，平均（5.10±2.34）年；r-AFS分期为II期14例，III期16例，IV期11例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准：①西医诊断符合《子宫内膜异位症的诊断和治疗规范》［5］中的相关诊断，痛经、盆腔包块、月经异常、慢性盆腔痛及后穹隆、子宫骶骨韧带或者子宫峡部有触痛性结节；②中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》［6］中肾虚血瘀的辨证分型标准，经行不畅，夹有血块，大便频，质稀，月经量少、色黯淡，舌紫黯苔薄白，脉弦；③经B超检查确诊为子宫内膜异位症。

纳入标准：①符合中、西医诊断标准；②美国生育学会r-AFS分期II～Ⅳ期；……