陈小列

随着输液技术的不断改进，静脉留置针使用范围也逐渐扩大[1]。在呼吸内科，尤其对于病情重、不稳定的患者，如重症肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作并肺部感染等，多数情况下，常规使用抗生素输液治疗频率从2次/d到每8小时1次不等，疗程最短3 d，最长15 d。因为需要进行长期输液治疗、病情危重随时进行抢救的患者，往往给患者使用静脉留置针，避免对局部血管进行反复穿刺，有效减少给患者带来的痛苦，从而最大限度地保护好血管[2]。但常规护理中经常出现不规范操作、患者不了解相关注意事项，极易导致静脉留置针相关并发症，降低静脉留置针留置时间，增加静脉反复穿刺增加患者痛苦，降低患者满意度，甚至引发护患纠纷[3]。近些年来，医疗失效模式与效应分析（HFEMA）模式作为一种通过确定潜在失效模式及其原因，分析得出解决方法的新兴干预模式，在国内被广泛应用到医疗风险管理中[4]。本试验将HFEMA模式应用到呼吸内科患者静脉留置针护理管理中，为降低呼吸内科患者静脉留置针并发症、提高护理质量提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3-12月本院收治的呼吸内科患者200例。纳入标准：（1）年满18周岁；（2）血管条件良好[5]；（3）需要持续输液，且静脉留置针置留部位为上肢。排除标准：（1）不接受置管或期间要求拔管；（2）合并认知障碍或精神病；（3）因其他疾病无法置留或者置留失败。按随机数字表法分为对照组和试验组，各100例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性，见表1。……