杨伟 王文朱 胡玉

血流感染是由微生物入侵血液所致的严重全身感染性疾病，病情严重时可诱发多脏器衰竭，具有较高的病死率[1-2]。血培养检测病原菌是最直接的诊断血流感染手段，因不同地区、不同医院的血培养病原菌分布存在较大的差异，耐药性也存在一定差异[3-4]。故及时检测血培养病原菌分布情况及其耐药性，能够掌握该医院的病原菌分布，及时发现耐药菌株，对于临床治疗方案的制定起到重要指导作用。本研究分析2017-2019年3 829份医院血培养样本病原菌分布情况和耐药特点，为医生制定防控血流感染方案和合理使用抗菌药物提供指导，信息如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2019年12月本院采集、送检的3 829份血培养样本，样本所属患者年龄18～80岁，平均（58.42±3.46）岁；男2 019例，女1 810例。剔除疑似污染的微球菌、棒状杆菌等，同一病例连续多次分离相同菌株，仅统计1次。

1.2 方法

无菌采集患者双侧静脉血，分别加入厌氧瓶、需氧瓶，充分混匀后，放置在珠海迪尔生物工程有限公司的DL-Bt112全自动血液培养仪中培养，若需氧瓶阳性报警，则分别接种巧克力琼脂平板、血琼脂平板、念珠菌显色平板和麦康凯琼脂平板，放置在5% CO2、35 ℃培养环境下培养。若厌氧瓶阳性报警，则同时接种厌氧血琼脂平板，随后置入厌氧袋，放置在5% CO2、35 ℃培养环境下培养。若全自动血液培养仪检测5 d为阴性或转种血琼脂平板呈无菌生长，即为阴性。用珠海迪尔生物工程有限公司DL-9611全自动微生物分析系统鉴定分离出的单个菌落，并行体外药敏实验。……