黄玉莲 罗晓华 谷存华 郭晓珮

胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）是指胎儿生长未达到应有的生长潜能，估测的胎儿体重（estimated fetal weight，EFW）小于同孕龄第10百分位[1]。最新指南指出：FGR是一种妊娠常见并发症，在我国发病率为6.39%，是导致围产儿患病和死亡的重要原因[2-3]。FGR病因主要包括母体因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素，其中胎盘及脐带异常是引起FGR的常见病因[4]。近年来，有研究报道，孕妇凝血功能异常可能影响胎盘营养物质交换，进而导致FGR发生。因此，本研究旨在检测FGR孕妇治疗前后血浆蛋白C（protein C，PC）、蛋白S（protein S，PS）、抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ，AT-Ⅲ）的水平，探讨各指标在胎儿生长受限中诊疗中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：（1）单胎，发育正常；（2）末次月经明确，早期超声核实孕周；（3）临床资料记录完整。排除标准：（1）孕期有吸烟饮酒史；（2）孕期服用影响凝血功能药物；（3）伴妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、复发性流产；（4）胎儿发育畸形或者染色体异常；（5）肝肾功能或其他脏器功能不全；（6）胎盘、脐带形态或数目异常；（7）孕期有巨细胞病毒感染。选择2018年9月-2019年12月于本院产科就诊并诊断为FGR孕妇175例组成胎儿生长受限组（FGR组），胎儿生长受限的诊断标准参考文献[1]人民卫生出版社出版的《妇产科学》第8版。选取同时期围产期保健的健康妊娠孕妇175例组成正常妊娠组。两组年龄、孕周、孕次、产次等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），见表1。本研究已获本院伦理委员会审查批准，所有研究对象均已签署知情同意书。

表1 两组研究对象一般……