胡晓 罗云男

原发免疫性血小板减少症是一种以皮肤黏膜出血、血小板减少等症状为主要表现的罕见自身免疫性疾病，主要是因机体内免疫功能异常引发血小板破坏增加、血小板生成不足所致[1]。经过长期研究发现，在血小板抗体破坏血小板的过程中，B淋巴细胞发挥着重要作用，而利妥昔单抗作为特异性针对B细胞发挥杀灭效果的分子靶向药物，近些年开始广泛应用于原发免疫性血小板减少症患者治疗中。目前，我国关于原发免疫性血小板减少症治疗的专家共识明确提出利妥昔单抗的标准治疗剂量为375 mg/m2，然而该药物治疗成本较高，部分患者难以承受高昂的治疗费用。此外，也有学者提出小剂量利妥昔单抗治疗原发免疫性血小板减少症患者，可取得一定的疗效，并且有利于减轻患者治疗负担[2]。基于此，笔者所在医院在50例原发免疫性血小板减少症患者中分别进行标准剂量、小剂量利妥昔单抗治疗，现将疗效分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2018年3月-2020年3月收治的原发免疫性血小板减少症患者50例作为研究对象。纳入标准：符合文献[3]《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识（2016年版）》中的相关诊断标准。排除标准：利妥昔单抗禁忌证；合并甲状腺疾病、自身免疫性疾病；合并慢性肝病、恶性血液病；合并先天性血小板减少、假性血小板减少；合并严重心脑血管疾病；合并系统性红斑狼疮、乙肝与丙肝病毒。……