冷冰 谢庆环 李敏 赵萍 李娟娟

随着我国人口结构的变化，生活环境改变，膀胱癌的发病 率持续上升[1]。浸润性膀胱癌患者居多，目前，国内外对于治疗浸润性膀胱癌的金标准就是膀胱全切尿流改道[2-4]。由于膀胱腹壁全切口患者排尿方式和自我形象的改变，永久佩戴造口袋，无法正确掌握更换造口袋的技巧，易产生抑郁的情绪，生活质量受到严重影响。传统的护理模式易出现患者护理知识欠缺的问题，容易发生各种并发症。出院后泌尿造口术患者面临生理、心理等诸多护理问题，需要专业指导。随着通信和移动终端的逐步发展和普及，为泌尿造口术后并发症的远程护理指导提供了新的途径。为改善患者就医条件，本院泌尿外科开设了居家护理微信公众号平台，目的使膀胱全切回肠造口的患者通过平台实现居家延续护理，降低经济压力，减少并发症的发生，提高患者满意度和生活质量。微信公众号指导者为国际伤口造口治疗师，在造口伤口方面拥有丰富的专业知识，可提供专业的护理指导。本院泌尿外科采用公众号平台，对膀胱全切回肠造口术后患者实施延续护理，报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年8月-2019年7月本院76例膀胱全切回肠造口术后患者。纳入标准：（1）首次术后留置造口；（2）意识清楚，生活自理或有家人照顾；（3）能正常沟通交流，院外能电话联系；（4）听力、视力和语言表达良好；（5）接受居家护理平台；（6）入组前均未行放化疗治疗，无淋巴结转移或远处转移。……