李健

桂林医学院附属医院急诊科 广西桂林 541001

脓毒症是因病原学入侵导致宿主发生细胞代谢异常、炎症损伤、毛细血管渗漏、微循环障碍等病生理反应，从而引起器官功能障碍的疾病，严重威胁患者生命健康[1]，因此在疾病早期及时对脓毒症患者进行诊断并对症治疗，有助于改善患者预后。血清N 端脑利钠肽前体（n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP）由左心室分泌，是一种反映心功能损害的指标[2]，近年来该指标在重症感染诊断和评估预后中的应用越来越受关注。D-二聚体（D-dimer,D-D）是纤维蛋白原降解产物前提，能够反应凝血酶和纤溶酶的活性，评估凝血功能，是急诊科评估重症患者病情的重要指标[3]。β2-微球蛋白（β2-MG）广泛分布于淋巴细胞和内皮细胞表面，当机体发生炎症反应时合成释放增多[4]。有研究表明，脓毒症患者血清中β2-MG 水平随病情加重而增加，具有一定的诊断价值[5]。本研究旨在探究血清NT-pro BNP、D-D 和β2-MG对急诊脓毒症患者的病情及预后的评估价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2021年2月我院急诊科诊治的脓毒症患者66例，根据患者病情程度将其分为脓毒症组（n=30）、严重脓毒症组（n=21）、感染性休克组（n=15）。脓毒症组：男19例，女11例；年龄24～70岁，平均年龄（42.46±6.75）。严重脓毒症组：男12例，女9例；年龄25～72岁，平均年龄（43.25±7.23）。感染性休克组：男10例，女5例；年龄29～76岁，平均年龄（43.17±7.05）。三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究方案经本院伦理委员会审核通过。

1.2 纳排标准

纳入标准：（1）符合《2016年脓毒症最新定义与诊断标准》[6]；（2）存活时间≧24h；……