赵爱玲

郑州中康医院外科 河南郑州 452370

急性胆囊炎时临床常见的危重急症，该病发病迅疾，病情紧张快速[1]。急性胆囊炎的发病机制尚未完全阐释清楚，细菌感染及胆囊管梗阻均可导致该病的发生，若治疗不及时，可能导致胆囊穿孔或胆源性脓毒症等并发症，危及患者生命[2,3]。老年患者合并多种基础性疾病，如高血压、糖尿病等，是以若采用开腹手术或腹腔镜手术治疗难度较大，死亡风险较高[4]。是以探索一种安全、微创的治疗手段对于老年急性胆囊炎的治疗至关重要。超声介入胆囊穿刺造瘘术是一种新型的手术方法，已有研究将其用于急性胆囊炎的治疗，取得较好的效果[5]。然而目前关于胆囊穿刺造瘘术的应用时机尚无统一定论，因此笔者对其进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月～2020年4月我院收治的急性胆囊炎患者70例，其中2018年4月～2019年3月收治的患者（35例）作为对照组；以2019年4月～2020年4月收治的患者（35例）为观察组。对照组男15例，女20例，平均年龄（71.27±2.58）岁，病程（11.03±1.04）年，疾病发作时间（2.65±0.72）d，病理类型：单纯性16例，化脓性12例，坏疽性7例。观察组男13例，女22例，平均年龄（72.08±2.73）岁，病程（11.12±1.08）年，疾病发作时间（1.08±0.25）d，病理类型：单纯性18例，化脓性13例，坏疽性4例。两组年龄、性别、病程、病理类型，比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经影像学检查确诊为急性胆囊炎；（2）年龄高于60岁；（3）意识清楚，可正常交流；（4）入选病例遵循知情同意原则。排除标准：（1）既往接受胆囊手术治疗者；（2）合并血液系统疾病或凝血功能障碍者；（3）存在手术禁忌症；……