马丁

成都市青白江区人民医院 医学影像科 四川成都 610300

急性胸痛三联征通常是指畸形的冠状动脉综合征、肺动脉栓塞和主动脉夹层综合征。该病具有病情进展快、病情凶险、高致死率等特点，且患者的症状缺乏特异性，为降低患者死亡率和改善其预后质量，需尽早对患者进行确诊和行针对性治疗[1]。因而对其进行准确的诊断和筛查就具有了极高的临床价值。目前，针对与该类患者的检查中采用的CT扫描范围较大、且辐射剂量及对比剂所用剂量均较高，而此类辐射及所用试剂均对患者有一定程度的风险，因而需要对原有方案进行改进，来减少对比剂的用量和检查中的辐射剂量[2,3]。本研究中对检查中使用的低管电压和CT 扫描技术进行了优化，并对比了患者检查中辐射和对比剂使用量，在确保诊断准确度的条件下减少了对比剂的用量和检查中的辐射剂量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年8月～2021年3月临床怀疑胸痛三联征的100例患者，按照管电压的不同分为对照组和观察组，每组各50例。对照组平均年龄在48.38(34～65)岁。男24 人，女26 人。观察组男28 人，女22 人；平均年龄在49.08(34～63)岁。各组患者在一般资料的比较中无显著性差异(P＞0.05)，可进行后续研究。

1.2 纳入和排除标准纳入标准：

纳入者均为急性胸痛三联征疑似患者。排除标准：患有严重的心率不齐的患者；碘剂过敏者；肝肾功能不全者。

1.3 方法

两组患者分别采用100KV 或120KV 两种不同管电压。使用PHILIPS128 排256 层iCT 和Mallinckrodt Optivantage 双管高压注射器实施检查。……