罗兵 瞿刚波 袁俊 郝攀登 曾智江 杨也 王波 杨家福

西南医科大学附属中医医院骨伤科 四川泸州 646600

股骨远端骨折是指大腿骨远离心脏一端的骨折，骨质疏松的老人轻微的暴力或摔倒可引起，车祸等严重暴力也可引起[1]。患者临床表现为站立位剧烈疼痛，严重时可出现错位畸形，甚至穿透皮肤[2]。对于骨折程度不严重，或病人状况不佳者，一般采用保守治疗，骨折严重、造成外伤或保守治疗无效时，需要进行手术治疗[3]。复杂股骨远端骨折手术常需要复位关节内骨折，且不能过多破坏骨折血运，因此选择合适的内固定方法非常重要。GSH 和锁定钢板固定治疗是临床治疗股骨远端骨折的常用内固定方法，每种内固定方法都有各自的特点，如何选择目前还没有达成共识[4]。本研究采用GSH 和锁定钢板固定分别治疗复杂股骨远端骨折患者，为临床选择最佳的内固定方法提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2015年5月～2019年5月在西南医科大学附属中医医院接受治疗的复杂股骨远端骨折患者105例，按照治疗方法的不同分为A 组和B 组，A 组（54例）给予锁定钢板固定治疗，B 组（51例）给予GSH 治疗。A 组男29例，女25例；年龄20～69（36.38±5.26）岁；开放性骨折5例，闭合性骨折49例；左侧28例，右侧26例；伤后至手术时间3～12（5.79±2.64）d；损伤原因：高处摔伤14例，车祸16例，扭伤、跌伤18例，重物砸伤6例；AO分16 型：C1 型18例，C2 型例，C3 型20例。B 组男27例，女24例；年龄18～70（39.46±5.29）岁；开放性骨折7例，闭合性骨折44例；左侧25例，右侧26例；伤后至手术时间3～13（5.84±2.71）d；损伤原因：高处摔伤13例，车祸15例，扭伤、跌伤17例，重物砸伤6例；……