王萌萌 王晶晶 刘延东 尹会苏 张印博 董兴国

目前，准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)仍然是我国屈光矫正手术的主流手术方式[1]，尤其是飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)已经被我国越来越多的屈光手术医师所采用[2-3]。在已经上市的飞秒激光机中，Femto LVD和VisuMax是目前很多眼科屈光矫正机构认可的比较流行的飞秒激光机[4-5]。由于这两种激光机各具优势，我院先后购置了Femto LDV CrystalLine飞秒激光机(Femto LDV 早期机型)、Femto LDV Z6飞秒激光机(Femto LDV国内上市的最新机型)和VisuMax 3.0飞秒激光机(国内上市的最新机型)。本研究拟对这三种飞秒激光机在FS-LASIK中制作角膜瓣的相关操作进行比较，并观察不同飞秒激光机所制作的动物角膜瓣在扫描电子显微镜下的形态差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料采用随机数字表法抽取我院2018年6月至2019年6月因轻、中度近视而行FS-LASIK术患者135例270眼，采用随机分组法将所有患者分为3组,每组各90眼，分别在术中采用Femto LDV CrystalLine飞秒激光机(A组)、Femto LDV Z6飞秒激光机(B组)和VisuMax 3.0飞秒激光机(C组)制作角膜瓣。每组中的90眼再随机分别由3名具有丰富手术经验的医师实施手术，每名医师完成每组的30眼，而且采用双盲法使每位手术医师不知道患眼的分组情况。患者纳入标准：(1)年龄>18 周岁；(2)球镜度<-6.00 D，散光度<-1.00 D；(3)角膜前表面屈光力为41.00～44.99 D；(4)术前停止配戴软性角膜接触镜2周、硬性角膜接触镜4周以上。排除标准：(1)伴有其他眼部急性、进行性合并症；(2)伴有全身系统性疾病；(3)有眼部感染史；(4)有眼部手术史；(5)随访资料不完整。三组患者均符合上述纳入和排除标准，并且三组患者间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。本研究经过河北省眼科医院医学伦理委员会的审查批准，术前所有患者及其家属均充分理解本研究和手术风险，并自愿签署了科研和手术知情同意书。采用随机数字表法将从屠宰场摘取的不足5 h的新鲜猪眼30枚分为……