李幸 魏雪晴 王丽 张坦 潘毅 陈颖 忻晓洁

顺铂耐药性上皮性卵巢癌（cisplatin resistant epi⁃thelial ovarian cancer，CREOC）是恶性度较高的妇科肿瘤［1］，紫杉醇联合卡铂为其一线治疗，尽管最初有效，但因化疗耐药性的发生，许多患者可在短期内复发，因此解决此类患者的化疗耐药性问题非常重要。研究表明，长链非编码RNA（long non-coding ri⁃bose nucleic acid，LncRNA）与卵巢癌的发生发展密切相关［2］。目前，在肿瘤免疫治疗中程序性死亡受体-1（programmed cell death-1，PD-1）/程序性死亡配体-1（programmed cell death-ligand 1，PD-L1）亦备受关注，PD-L1可通过与PD-1受体结合，加速卵巢癌的进展［3］，且研究表明LncRNA 与PD-L1在促进卵巢癌进展中起着协同作用［4-5］，而作为LncRNA 的浆细胞瘤异 位 基 因1（plasma cytoma variant translocation1，PVT1）在卵巢癌的发生发展中是否与PD-L1 有协同作用有待进一步证实。本研究旨在探讨CREOC中的LncRNA PVT1和PD-L1的表达，为CREOC 患者的化疗耐药性问题寻找新的突破口。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 组织标本 收集2014年1月至2017年12月139 例于天津医科大学肿瘤医院经病理诊断为上皮性卵巢癌患者的临床病理资料，均为术后首次辅助化疗结束后6 个月内复发的CREOC 患者作为试验组，选取58 例良性子宫疾病行双侧输卵管卵巢切除术的围绝经期妇女的正常卵巢组织作为对照组。所有患者均采用国际妇产科联合会（FIGO）分期（2009年）进行分期。纳入标准：1）初治并经病理证实的卵巢上皮性癌；2）初次治疗的术式为根治术或满意的肿瘤细胞减灭术；3）肿瘤组织标本均为初次手术时获取；4）所有患者在初次手术后均接受以铂类为基础的一线化疗；5）根据无治疗间隔时间（treatment free interval，TFI）定义复发类型：TFI≤6个月定义为铂类耐药复发，TFI>6 个月定义为铂类敏感复发；6……