郑振明，张彩霞，马凯群，谢 云,2，徐 曦,3，张嘉鹏,4，张 伟,5，谢伟杰,6，姚友生

(1.中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科，2.中山大学附属第一医院男科，3.中山大学孙逸仙纪念医院分子医学中心，广东广州510120；4.四川大学华西医院泌尿外科，四川成都 610041；5.揭阳市人民医院泌尿外科，广东揭阳 522000；6.深圳大学总医院泌尿外科，广东深圳 518055)

慢性前列腺炎(chronic prostatitis，CP)是指在病原体或(和)某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病[1]，是成年男性的常见疾病，30～40岁为高发年龄段。对于难治性慢性前列腺炎(refractory chronic prostatitis，RCP)目前也尚无统一的标准或确切的定义，一般认为是指CP经多种治疗方法、长期治疗(6个月～1年)后症状仍无改善者，也称为顽固性慢性前列腺炎[2-3]。RCP患者常常合并有抑郁、焦虑等心理精神障碍及性功能障碍，其生活水平和生存质量受到严重影响，其庞大的患者人群和高额的医疗费用给公共卫生事业造成巨大的经济负担[4-5]。调查数据显示，我国15～60岁男性具有前列腺炎症状的比例达8.4%[6]，在欧美约10%～14%的成年男性患有CP[7-8]。RCP具有患病率高、病程长、治愈率低、出现耐药率高的特点[6]。RCP病因未明，可能与感染、内分泌系统紊乱、免疫功能失调、盆底神经肌肉的异常活动等相关[9]。既往关于RCP病原体的研究主要集中在细菌方面，对反复发作RCP患者解脲支原体(ureaplasma urealyticum，UU)、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis，CT)感染情况的研究较少，作者在长期出门诊过程中发现，反复发作、迁延不愈的RCP患者UU、CT阳性率较高，运用RNA恒温扩增技术(RNA-simultaneous amplification and testing,RNA-SAT)检测灵敏度明显高于传统的尿道拭子法。……