吴晓婷，费素娟，李 莉

(徐州医科大学附属医院消化内科，江苏 徐州 221000)

食管癌是临床上较为常见的肿瘤之一，食管鳞状细胞癌占食管癌病理组织类型的90%以上，我国每年因食管癌死亡人数在20万以上，多数患者因确诊时已为晚期，因此预后较差，5年生存率仅有30%左右[1,2]。随着医学技术的不断发展，人们对肿瘤免疫学认知进一步加深，免疫治疗成为了研究的热点。PD-L1是共刺激分子家族的一个成员，具有抑制T淋巴细胞活化的作用，在黑色素瘤、胃癌、结肠癌、肺癌等多种恶性肿瘤中异常表达，可作为免疫治疗的一个靶点[3-5]。有研究显示PD-L1基因多态性与肿瘤生物学特征有关，但关于PD-L1基因多态性与食管癌的研究较少[6，7]。基于此，本次选择PD-L1基因不同位点rs2890658、rs17718883、rs2297136以及rs4143185单核苷酸多态性对食管癌患者病理特征及预后的影响进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年1月我院诊治的食管癌患者86例作为食管癌组，同期选取100例体检者作为对照组。纳入标准：(1)观察组患者均经过病理组织学确诊；(2)能够获得完整临床标本；(3)对照组无肿瘤及免疫系统疾病病史；(4)同意加入本次研究。排除标准：(1)临床资料缺失；(2)合并其他系统肿瘤；(3)入组前接受免疫治疗或者抗肿瘤治疗。本次研究已经在我院伦理委员会备案并获得批准，所有入组样本签署知情同意书。

1.2 方法

在GenBank数据库检索PD-L1基因，提取PD-L1不同位点rs2890658、rs17718883、rs2297136以及rs4143185的基因序列，采用Primer Premier 6.0软件设计基因引物序列，见表1。所有患者均在入院后收集外周静脉血标本，放于-80℃冰箱中储存，PD-L1不同位点rs2890658、rs17718883、rs2297136以及rs4143185的基因测序由北京博奥生物有限公司完成。……