余永林 吴家顺 热合米丁·艾买提 周 倩 刘华慧 管晓舫

(武汉市中医医院二桥院区，武汉 430051)

骨性关节炎又称退行性关节炎、老年性关节炎等，是因关节软骨受到磨损或破坏引发的关节与关节周围病变，其病理改变以软骨退变为核心，伴随关节边缘骨质增生与关节周围软组织炎症反应。临床上主要通过非甾体类抗炎药物缓解骨性关节炎的症状，目前尚无直接治愈或能够完全修复重建软骨组织的药物，因此软骨损伤与退变后的修复重建一直是医学研究的难题。

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)具有良好的旁分泌能力与免疫调节活性，可直接分化形成特异性结缔组织细胞并迁移至受损部位，刺激祖细胞增殖，抑制软骨细胞凋亡与软骨变性，进而促进组织修复，在骨性关节炎与软骨损伤治疗中具有重要意义[1-3]。脂肪间充质干细胞(adipose mesenchymal stem cell,AMSC)与其他成体干细胞相比，具有来源丰富、增殖能力强、体积小、可传代次数多、干细胞特性稳定等诸多优势，在骨性关节炎与软骨损伤治疗中受到广泛关注，并取得了较好的效果[4-5]。

淫羊藿甙为淫羊藿的主要有效成分，具有补肾阳、壮筋骨等药理活性，可促进骨髓细胞DNA合成并激活成骨细胞信号通路，促进MSC的成骨分化，促进骨形成，同时还可以通过调节炎症与免疫等改善软骨微环境，已成为治疗骨性关节炎的常用中药[6-7]。体外研究显示，淫羊藿甙可促进MSC增殖并诱导其向软骨细胞分化[8]。本实验主要观察淫羊藿甙干预的AMSC治疗兔骨性关节炎的效果，并分析其可能的作用机制，以期为中药联合MSC移植治疗骨性关节炎的临床应用提供实验室依据。……