贾亚男，李瀚，吕少诚，朱继巧，许文犁，李先亮，贺强（首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科，北京 100020）

慢性乙型病毒性肝炎感染患者易并发肝硬化、肝功能衰竭、肝细胞癌等疾病，是世界范围内肝脏相关疾病死亡的主要原因之一［1-4］。如今，乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）相关性终末期肝病是亚洲，尤其是中国肝移植手术的主要适应证，HBV 相关肝病约占所有成人肝移植受者的78%，但不容忽视的是，有乙肝病史患者肝移植术后乙肝复发可能导致疾病迅速发展乃至患者死亡［5-7］。近年来，随着乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin, HBIG）和拉米夫定（LAM）等核苷酸类似物抗病毒药物的出现，乙肝肝移植术后患者的乙肝复发率已低于10%，乙肝肝硬化肝移植患者的1 年生存率超过了85%，5 年生存率超过了75%［8-9］。在肝移植术后生存率越来越高的情况下，面对偶有发生的肝移植术后乙肝复发情况，探索其可能的危险因素并加以干预、进一步提高乙肝患者术后生存质量和生存率，成了摆在肝移植工作者面前重要的课题。本研究旨在通过回顾性分析本中心乙肝患者肝移植术后HBV 复发的病例，找到其主要危险因素，制定围术期个体化治疗方案，减少由术后乙肝复发所引起的并发症的发生及生存率的降低。

1 资料与方法

1.1 患者筛选标准：回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科2013 年1 月— 2019 年12 月收治的肝移植手术患者的资料，并依据相关纳入/排除标准，共筛选出符合标准的肝移植患者320 例进行分析。……