文丽，翁深宏，鲜于云艳

焦虑障碍是指在没有脑器质性疾病或其他精神疾病的情况下，以精神和躯体的焦虑症状为主要的、突出的异常状态[1]。广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）是指一种以缺乏明确目标、具体内容的提心吊胆及紧张不安，是焦虑障碍的一种亚型，常伴有植物神经症状、肌肉紧张及运动不安等行为特征。GAD患者生活质量差，社会适应功能受损严重[2]。目前，该类患者的治疗主要以药物为主。临床上抗焦虑药物种类较多，有一定的疗效，但存在复发率较高、依从性差、戒断反应明显及难以彻底治愈等问题。不少临床研究表明，药物联合心理治疗的效果显著优于单纯药物治疗[3]。目前针对GAD患者的心理治疗[4]有认知疗法、行为疗法、放松训练、正念训练等。认知行为治疗是在行为治疗的基础上将行为与患者的认知过程联系起来，在两者之间建立一种良性循环[5]；分为个体认知行为治疗和团体认知行为治疗。该疗法已逐渐成为当前临床上治疗GAD的一种短程且效果良好的心理治疗方法[6]。诸多研究显示，团体相关治疗对患者疾病康复有利，且可以批量影响患者，较个体认知行为治疗效率更高，应更适合用于住院患者[7-10]。

住院焦虑障碍患者焦虑症状更重，社会功能严重受损。既往关于团体认知行为治疗住院GAD患者的研究较少。本研究选取某大型三甲医院精神专科某一时间段内住院的GAD患者为被试，对干预组患者进行团体认知行为治疗联合物治疗的观察，评估团体认知行为治疗对缓解患者焦虑症状和改善社会功能的效果，现报告如下。……