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急性脑桥梗死近期预后的影响因素分析

2021-03-01黄名新邓晓清

神经损伤与功能重建 2021年2期
关键词:血清因素糖尿病

黄名新,邓晓清

脑桥是脑干的一部分,连接中脑和延髓。脑桥梗死的致残率及病死率均较高,早期评估病情发展趋势并采取针对性干预措施具有重要的临床意义[1,2]。超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与脑梗死密切相关[3,4],正五聚蛋白3(pentraxins,PTX3)与hs-CRP同属正五聚蛋白超家族,与颈动脉粥样硬化斑块性质[5]等脑梗死相关事件密切相关。本研究探讨急性脑桥梗死患者血清PTX3水平及其与患者近期预后间的内在联系,为患者的预后优化提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2019年9月本院收治的急性脑桥梗死患者98例,其中男51例,女性47例;年龄42~81岁,平均(66.34±9.81)岁。纳入标准:符合中华医学会神经病学分会制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[6]中急性脑梗死的定义,且经头颅核磁共振明确为脑桥梗死;首次发病,临床资料完整;患者直系亲属签署知情同意书。排除标准:既往有脑梗死、脑出血、脑外伤病史;合并脑桥外其他脑组织梗死;合并严重心、肝、肾功能不全;合并重症感染;不配合检查或者入院后短时间内(尚未开始治疗、完成相关检查)死亡病例。

1.2 方法

入组患者均完善病史采集及各项检查,包括:性别、年龄、生活习惯(吸烟、饮酒)、慢性病史(高血压、糖尿病、冠心病)、入院美国国立卫生院卒中评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、入院当天血压;次日晨留取空腹外周静脉血标本,测定实验室指标:空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、血 常 规[血小 板(platelet,PLT)、白细胞(white blood cell,WBC)]、血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、PTX3。……

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