林奕东

厦门大学附属第一医院急诊科 (福建厦门 361003)

胆总管结石患者的临床表现为右上腹绞痛、高热等，严重影响患者的日常生活，降低其生命质量，故需及早予以手术治疗[1]。传统开腹手术创伤大、术中出血量多，易增加患者痛苦，影响预后。腹腔镜手术创伤小，利用微小腹腔镜镜头放大结石，利于医师操作，从而减轻对软组织的损伤，是胆总管结石患者常用的微创手术方式[2]；但老年患者因机体功能衰退，抵抗力下降，部分患者经腹腔镜手术治疗后易出现感染、胆瘘等并发症，影响手术效果。经内镜逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholangio pancreato-graphy，ERCP)取石术通过内镜切开十二指肠乳头的胆管开口，再用取石网篮取出胆道结石，进而达到治疗的目的，可显著改善患者的临床症状[3]。基于此，本研究比较腹腔镜手术与ERCP取石术治疗老年胆总管结石患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年1月至2021年1月厦门大学附属第一医院急诊科收治的96例老年胆总管结石患者的临床资料，所有患者均在本院完成手术治疗，依据手术方式的不同将其分为对照组和试验组，各48例。对照组男28例，女20例；年龄60～75岁，平均(66.48±2.32)岁；病程3～20个月，平均(8.96±1.21)个月。试验组男30例，女18例；年龄61～73岁，平均(65.21±2.20)岁；病程2～21个月，平均(9.05±1.47)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合《外科学》第9版[4]中胆总管结石的诊断标准，且经影像学检查、实验室检查确诊；均为首次接受手术治疗；年……