郑雪梅

莆田学院附属医院血液内分泌科 (福建莆田 351100)

经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter，PICC)置管术是肿瘤患者静脉化疗给药的一种常用手段，具有操作简单易行的特点。在行PICC置管术时，主要选择患者的外周浅表静脉为穿刺点，以避免反复静脉穿刺给患者造成的身心痛苦[1]。但若导管尖端位置不正确或置入深度不合理，将会影响PICC的使用寿命，甚至增加患者血栓与静脉炎等并发症的发生风险。以往临床在实施PICC置管术时，医护人员主要采用传统的穿刺方法进行定位，穿刺后再通过X线摄片观察导管尖端的位置，操作复杂，且有一定的辐射，导致临床应用受限。静脉内心电图引导是一种新型的导管定位方法，具有定位精准、费用低等特点，医护人员可通过静脉内心电图能对PICC尖端位置进行监测与调整，有利于减轻工作量[2]。基于此，本研究探讨B超引导下静脉内心电图辅助定位在肿瘤患者PICC置管术中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2020年3月于我院接受PICC置管术的80例肿瘤患者为研究对象，依据PICC置管方式的不同将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组男25例，女15例；年龄35～70岁，平均(49.57±3.40)岁；疾病类型，肺癌12例，淋巴瘤6例，乳腺癌10例，胃癌6例，鼻咽癌6例；置管静脉，左肱静脉7例，右肱静脉11例，右贵要静脉10例，左贵要静脉12例。观察组男20例，女20例；年龄38～70岁，平均(49.68±3.46)岁；疾病类型，肺癌9例，淋巴癌9例，乳腺癌8例，胃癌7例，鼻咽癌7例；置管静脉，左肱静脉10例，右肱静脉8例，右贵要静脉8例，左贵要静脉14例。……