加温湿化高流量鼻导管通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的效果
2021-03-01蓝振章陈少华张光林杨清
蓝振章,陈少华,张光林,杨清
三明市第二医院 (福建永安 366000)
重症肺炎是儿科常见病,具有起病急、预后差等特征[1]。在发病后,患儿易因肺炎引发的呼吸功能异常出现呼吸衰竭[2]。重症肺炎合并呼吸衰竭患儿更易面临不良预后的威胁,故临床对其治疗方案的制定提出了较高的要求。加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHFNC)是一类经典的辅助通气方法,可有效纠正患儿临床症状,提高患儿舒适度。基于此,本研究探讨HHFNC治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年6月三明市第二医院儿科收治的43例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,随机将其分为对照组(21例)和试验组(22例)。对照组男11例,女10例;年龄1个月至13岁,平均(7.2±2.9)岁;呼吸衰竭类型,Ⅰ型7例,Ⅱ型14例。试验组男13例,女9例;年龄3个月至14岁,平均(7.3±2.8)岁;呼吸衰竭类型,Ⅰ型8例,Ⅱ型14例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准。
纳入标准:符合重症肺炎、呼吸衰竭的诊断标准;家属均签署知情同意书。排除标准:入组前2周内接受其他治疗;伴其他呼吸系统疾病及肺部疾病。
1.2 方法
对照组接受经鼻持续气道正压通气(nasal-continuous positive airway pressure,NCPAP)治疗:通气设备选择英国EME公司生产的Infant Flow System呼吸机,患儿在确诊后,佩戴已经清洁消毒后的设备,固定鼻塞,使鼻塞与鼻腔之间形成密闭的空间,设置吸入氧浓度为30%~60%,呼气末正压为5~7 cmH2O,氧流量按照0~1岁6~12 L/min、1~13岁8~20 L/min的标准实施辅助通气治疗;在治疗期间,开展……
