张春生

重庆医科大学附属第一医院重症医学科 (重庆 400000)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是威胁患者生命安全的肺部疾病，发病率较高，临床症状较为严重。患者由于长期存在慢性呼吸道损伤导致肺泡通气量不足、肺换气功能障碍，进而发生不同程度的酸中毒，如低氧血症、高碳酸血症等，引起肺换气不足，继而易诱发Ⅱ型呼吸衰竭，加重缺氧症状，加之二氧化碳潴留，极大地增加了患者的死亡风险[1]。氧疗、吸痰、灌洗及药物治疗是目前临床治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要方法，但远期疗效仍有待提高。机械通气是为患者提供呼吸支持的一种治疗方法[2]。在传统治疗过程中，经气管插管进行通气治疗是主要的方式，但该方式有创，很多患者由于各种原因(如气道受损等)会出现不耐受的情况。近年来，随着医学的不断发展，无创呼吸机逐渐被应用于临床，且取得了良好的效果，受到医师和患者的青睐[3]。基于此，本研究探讨早期使用无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月至2020年5月重庆医科大学附属第一医院收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，随机将其分为试验组和对照组，各40例。试验组男20例，女20例；年龄37～78岁，平均(63.6±4.5)岁；病程2个月至5年，平均(2.1±0.4)年；心功能分级，Ⅲ级21例，Ⅳ级19例。对照组男18例，女22例；年龄38～80岁，平均(61.4±5.1)岁；病程2个月至5年，平均(2.3±0.3)年；心功能分级，Ⅲ级22例，Ⅳ级18例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……