朱云芝

天津市武清区第二人民医院 (天津 301700)

电外科设备具有高科技含量、高应用风险的特点。近年来，高频电刀、超声刀等电外科设备在外科手术中的应用愈加广泛，给外科手术带来了较大的便利[1]。但由于我国电外科设备更新较快，相关技术培训却较为滞后，导致医务人员在应用电外科设备的过程中可能出现一系列的不良事件，进而带来一定的安全隐患[2]。医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis，HFMEA)是一种风险分析评估方法，主要以系统、团队的形式前瞻性分析设计故障，将该方法用于临床护理操作中，可精准地找到其中存在的危险因素，并排除故障或提出改进措施[3]。基于此，本研究探讨HFMEA在手术室电外科设备风险管理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究以我院手术室电外科设备为研究对象，服务于该院手术室的有20多类设备，其中电外科设备26台，包括能量平台4台，工作站6台，高频电刀8台，超声刀1台，内镜电刀6台，氩气刀1台。于2019年11月，我院采用HFMEA对手术室电外科设备实施风险管理。

1.2 HFMEA方法

(1)确定主题：采用HFMEA对手术室电外科设备应用流程中可能出现的失效模式进行分析，并探讨原因及不良影响，提出相应的改进措施，积极预防不良事件的发生。(2)成立管理团队：设立HFMEA小组，小组成员为科室20名护士，由经过培训的风险人员对小组成员进行HFMEA理论知识与实践操作技术培训，包括HFMEA概述、临床应用、电外科设备使用流程等，并指导小组成员掌握设备质量安全评价指标，收集相关不良事件，且每月开展1次会议，分析风险原因，总结干预措施。……