凌曲平，钟万，杨沛华

赣州市第五人民医院 1 影像科，2 肝病科 (江西赣州 341000)

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma，PHC)属于常见的恶性肿瘤疾病之一，发病率与病死率均较高。在发病早期，临床上通常采用手术对该病患者进行根治，但由于PHC早期症状不明显，且进展迅速，发现时大多已进展至中晚期，不适合进行手术，故多采用经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)等介入方法进行治疗[1]。但采取介入方法治疗后的疗效通常不确定，还需通过复查判断治疗结果，因此，术后及时、准确判断患者病灶残留情况及复发情况是目前的研究重点。数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)是PHC最准确的复查方式，但属于有创检查，患者的诊疗体验较差，接受度较低。为了减轻患者的痛苦，术后临床上多采用CT、MRI等影像学方式对其进行复查[2]。基于此，本研究比较CT与MRI在诊断PHC介入治疗后病灶残留及复发中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2020年7月在我院行介入治疗的82例PHC患者为研究对象。其中，男42例，女40例；年龄26～69岁，平均(47.51±5.38)岁；病程3个月至4年，平均(25.13±3.49)个月；肿瘤直径0.6～7.5 cm，平均(4.06±0.81)cm；病灶数目1个55例，2个21例，3个及以上6例，共118个病灶。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者及其家属对本研究知情同意，并已签署知情同意书。

纳入标准：经临床诊断确诊为PHC[3]；年龄18～70岁；接受TACE治疗；经CT、MRI、DSA复查，且相关资料完整。排除标准：肿瘤细胞已转移；合并其他恶性肿瘤；存在造血系统疾病等较为严重的疾病；存在凝血功能障碍；伴有精神障碍，意识和认知不全。……