参附注射液治疗急性心力衰竭的Meta分析及GRADE评价*
2021-03-01赵婷曹雅雯刘宇王贤良毕颖斐毛静远王帅
天津中医药大学学报 2021年1期
赵婷 ,曹雅雯 ,刘宇 ,王贤良 ,毕颖斐 ,毛静远 ,王帅
(1.天津中医药大学第一附属医院心血管科,天津 300381;2.天津中医药大学,天津 301617)
急性心力衰竭(AHF)是目前中国致死率高的主要心血管疾病之一,发病率呈逐年上升趋势[1],目前针对此病的临床处理包括吸氧、减少回心血量、强心、利尿、扩血管等措施[2],抢救成功率高,但是大多数患者的心功能恢复较差,生活质量严重降低。中医药治疗AHF的临床疗效已被逐渐认可,现有的临床研究已经证实了参附注射液可显著改善AHF患者的症状和血流动力学,提高抢救成功率[3-4]。由于近两年新增了较多关于参附注射液治疗AHF的临床研究,现有的此方面系统评价已不足以满足现阶段临床数据,本研究旨在对参附注射液联合西医常规治疗AHF的随机对照试验(RCT)文献进行有效性和安全性系统评价,以期为临床合理应用参附注射液治疗AHF提供参考。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准
1.1.1 纳入标准 1)研究对象:明确诊断为AHF或慢性心力衰竭急性发作期的患者。2)干预措施:对照组采用西医常规治疗,治疗组采用参附注射液联合西医常规治疗。3)结局指标:关键结局指标包括美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善率、Killip分级改善率、尿量、B型利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),重要结局指标包括左心室射血分数(LVEF)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)积分,不重要结局指标包括中医症状积分、心力衰竭再住院率,安全性指标:不良事件。4)研究类型:RCT。5)不受发表时间限制,语言限中文、英文,病例资料完整。……
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