摘 要：医药行业是关乎民生的刚需行业，药品作为其流通商品地位十分特殊。我国药品市场处于刚起步阶段，现行市场机制还不够完善，在药厂、中间商和医院三方之间存在多个灰色利益链条，病人作为最终消费者的权益得不到保障，市场规范性、透明度都有待提高。医改办因此出台了一系列政策，其中两票制是新医改背景下直接针对医药市场供应链的改革，药物流通过程中的多票向两票转变，它的落实状况将对行业中的企业产生重大影响。本文通过对比两票制实施前后的数据，分析该政策对行业的总体影响。以探讨两票制对制药行业企业的影响，并提出合理参考意见。

关键词：医改 ; 两票制 ;多票制 ; 医药供应链

一、引言

我国医药行业经营销售方式为公立医疗机构政府集中招标采购。在2017年之前，药品供应链采取“多票制”的开票模式。药品的专业性使市场高度不透明化，在这种模式下，以药养医、医生回扣成为普遍现象。为了整顿市场，两票制由此诞生。该政策直接针对医药市场供应链，使得大量经销企业退市。中間商变动将对处于供应链源头的制药企业产生重大影响。因此，面对新医改下医药市场的重新洗牌，制药企业必须认清市场环境的变化，找准自身定位，并结合企业自身发展状况采取合理的应对方案。

二、概念界定

2.1 多票制

多票制指的是药品从厂家到医院要经过多级经销商转手，中间环节需要多次开票。由医药代理引导，药品从药厂直接发给医药公司，医药公司再发货给医院。……