詹帅云，崔玉梅

（东莞市石排医院，广东 东莞 523330）

脑卒中患者的吞咽障碍是临床中目前较严重的并发症，常采用吞咽康复训练进行治疗，但改善不明显，且给精神和家庭带来了巨大的负担，患者后期会出现严重的营养不良，甚至无法进食[1]。既往多采用留置胃管进行鼻饲饮食，虽确保了患者的营养状态，但长期留置胃管会出现一些问题，如胃管对粘膜刺激引起溃疡出血、黏膜增生引起消化道狭窄，最常见的是误吸引起的吸入性肺炎[2]。间歇性鼻饲可以很好地替代留置胃管鼻饲，弥补上诉缺点，但对于是否能够更好地改善营养情况存在疑问[3]，基于此，探讨间歇性鼻饲联合吞咽训练应用于脑卒中吞咽障碍患者的效果分析，以下为详细过程。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对我院2018年4月-2020年2月收集的80 例脑卒中吞咽障碍患者的资料进行分析，按照随机数字表法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），其中对照组男女人数比为17：23，年龄62～82岁，平均（71.34±6.37）岁，病史2～7 个月，平均（3.25±0.63）个月。观察组男女人数比为25：15，年龄61～83岁，平均（71.82±6.53）岁，病史2～8 个月，平均（3.21±0.56）个月。两组数据差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。本研究经患者家属同意并签字，得到了伦理委员会的批准。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：①经影像学确诊，且符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》2014 版中脑卒中的诊断标准[4]；②明确诊断，具有吞咽功能障碍；③年龄至少61岁。排除标准：①因消化道疾病，无法吞咽者；②合并精神疾病，无法进行配合者；③采用其余治疗，对结果会进行干扰。……