淋巴细胞/单核细胞比值对急性缺血性脑梗死患者卒中严重程度及预后预测价值研究
2021-02-28奚志郭静雅冯慧月王铭杨霄鹏
智慧健康 2021年1期
奚志,郭静雅,冯慧月,王铭,杨霄鹏
(郑州大学第二附属医院 神经内科,河南 郑州 450000)
0 前言
脑梗死是全球第二大常见的死亡原因和成人残疾的主要原因[1],在拥有14亿人口的中国,每年约有160万人死于脑梗死,其已超过心脏病成为导致死亡和成人残疾的首要原因,给病患家庭及社会造成了巨大的经济负担。现在对脑梗死的治疗方法有限[2],尽快了解脑梗死的损伤机制,发现并控制危险因素,改善患者预后显得至关重要。
急性缺血性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)损伤的病理过程与血栓和炎症密切相关[2,3]。脑缺血后炎症细胞的浸润和炎症介质的释放继发损伤大脑功能,影响患者预后[4,5]。对于血源性炎症细胞,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸、嗜碱性粒细胞等的计数可以一定程度作为炎症标志物,先前已有报告中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等与AIS的预后及严重程度相关[6]。而对于联合多个炎症标志物的淋巴/单核细胞比值(LMR)与AIS临床相关性分析的研究甚少,有研究发现LMR与急性心肌梗死和肿瘤的预后相关,本研究旨在探讨入院时LMR对于AIS严重程度及预后的预测作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对于2018年1月至2019年8月在郑州大学第二附属医院神经内科住院的急性脑梗死患者进行回顾性分析。纳入标准:①经CT或者MRI确诊AIS;②患者具有神经功能缺陷和体征;③患者年龄大于18岁;④发病72h内入院;排除标准:①既往脑梗死病史,且改良Rakin量表评分(mRS)大于2分;②发病前有两周感染史;③服用免疫抑制剂或者类固醇;……
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