周影剑，李树冬，邝涛，唐成剑，周长征

1 湖南中医药大学 安徽长沙 410007

2 湖南中医药大学第一附属医院 安徽长沙 410007

糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病并发症中最严重的慢性并发症之一，因其病情后期恶化程度高难以治愈，致残致死率相当高，对糖尿病患者经济负担最严重[1]。糖尿病足溃疡（Diabetic Foot Ulcers DFU）是DF的主要病理改变特征之一，主要是由于下肢末端微循环障碍所致。与糖尿病疾病相关的低位远端截肢中，85%均是由于足部溃疡创面难愈所致[2]。我国矫形外科专家秦泗河教授在对Ilizarov技术的大量临床实践应用中，结合哲学思考提出了“自然重建”理论，此理念恰好为如何良好纠正血流动力学异常、有效改善下肢微循环障碍提出了重要思想理念及理论依据。随着Ilizarov胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足在临床应用中的推广，我院足踝外科基于此理论指导配合中医骨伤学中“动静结合”理念，配合经典中药汤剂海桐皮汤熏洗治疗糖尿病足溃疡，取得了良好疗效，现报道如下。

资料与方法

1 病例选取

选取2017年5月—2019年1月本院足踝外科糖尿病足单侧溃疡住院患者30例，溃疡创面均在踝关节以下，其中男20例，女10例；年龄（65.22±3.14）岁；病程（13.19±4.21）年。根据Wagner经典分级法，1级5例，2级23例，3级1例，4级1例。

1.1 纳入标准 ①所有患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准[3]和中国糖尿病足诊治指南（2017版）中糖尿病足的诊断标准[4]。②患肢腘动脉及以上血管通畅，无明显闭塞。③患者营养状况可。④医从性良好可配合积极治疗者。

1.2 排除标准 ①近期存在DKA等严重糖尿病并发症。……