钟番香，林小芳，麦慧晓，关金华，陈慧华

（阳江市人民医院 肿瘤一科，广东 阳江 529500）

0 引言

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在肿瘤患者中使用较多，不仅方便肿瘤患者用药途径，亦可减少护士的工作量，实现医患的共同受益[1]。但是，当前医院普遍存在重置管轻护理、重在院护理轻延续性护理等问题，主要表现在护士对患者出院后管道的维护宣教不足、宣教后对患者的理解与接受能力缺乏科学的评估，导致患者出院后置管部位局部感染、渗血、导管移位及脱出等并发症发生率较高[2-3]。既往研究表明[4]：除了执行操作本身，置管后护理将会直接关系导管并发症的发生及医疗风险隐患。由于间歇期患者的自我管理水平会对预后产生影响，多数患者PICC并发症发生率与化疗间歇期自我管理水平不当有关。综合护理干预是一种新型的干预模式，包括[5-6]：院内的健康宣教与强化自我维护能力、1周电话随访、24h导管安全热线等，有助于降低肿瘤PICC置管患者隐患，从而能获得较高的满意度与知晓率。因此，本研究以本院肿瘤科置入PICC患者为对象，探讨综合护理干预在肿瘤患者PICC置管院外导管维护中的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年3月-2020年8月在本院肿瘤科置入PICC的患者108例作为对象，随机数字表法分为两组。对照组54例，男31例，女23例，年龄（34～82）岁，平均（57.98±6.71）岁；受教育程度：初中及以下14例，高中25例，高中以上15例；PICC刺穿血管：头静脉9例，贵要静脉22例，正中静脉19例；肿瘤类型：肺癌24例，肝癌15例，胃癌8例，淋巴瘤5例，其他2例；……