LC联合腹腔镜经胆囊管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果分析

2021-02-27陈俊

智慧健康 2021年32期

陈俊

（广东省深圳市龙岗中心医院普外科，广东深圳 518116）

0 引言

胆总管处结石常由胆囊内结石经胆囊管排出所致，多数以胆色素结石为主，结石好发于胆总管下段，其形成主要与胆汁淤积、胆道感染及胆道蛔虫等有关，胆囊结石合并胆总管结石患者约占10%～20%，一般情况下滞留于胆总管内的结石常会引起各种凶险病理损害，病情较严重，极易造成继发性梗阻感染，主要表现为对穿性背痛及上腹绞痛，同时还会出现高热、寒战、黄疸，为此疾病最典型的三联症状[1]，需及时行手术治疗。临床上常采取常规胆总管切开联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗，可达到取出胆总管处结石的效果，同时将胆囊结石消除，主要在全身麻醉下将胆囊周围黏连及Calot三角分离，以解剖解剖已显露的胆囊管全程，后再胆道镜检查后采用无损伤钳将胆囊壁施压以促使结石排出，但由于此种治疗手段创伤性较大，需切开胆总管，易增加术中出血量及术后感染概率[2]，因此探寻更为合适的手术方案尤为重要。LC联合腹腔镜经胆囊管探查取石术是于胆囊管置入胆道镜探查胆道结石并取出的方式，创伤性较小，可清晰观测到胆管内结石[3]，此手术方案或许可有效解决传统手术不足之处，基于此，本研究将探讨LC联合腹腔镜经胆囊管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果，现报道如下。