肖国泽，陈厚赏，敖小凤

（阳江市人民医院 心胸外科，广东 阳江 529500）

0 引言

肺部孤立性结节主要是指肺实质内产生的直径≤3.0cm的单发圆形/类圆形肿块病灶，其中将结节直径≤1.0cm称为小结节，此类型结节通常不伴有肺门、纵膈淋巴结肿大等病理变化，也无咳嗽、肺不张等症状，极易被医师、患者忽视而漏诊[1]。因此，积极探索一种准确率高、创伤少的周围型孤立性肺小结节诊断方案具有重要的意义。虽然近年随着多层螺旋CT飞速发展，肺小结节的诊断准确率显著升高，但部分患者仍有假阳性、假阴性的结果，导致误诊而错过最佳诊疗时机。以往也有学者应用开胸探查术明确肺小结节的性质，但其对患者创伤较大，术后并发症发生率高，推广受限[2]。电视胸腔镜为新型的微创技术，当前已广泛应用于胸部疾病诊疗中，且有研究证实其在孤立性肺结节诊疗中可获得良好的效果[3]。现为进一步明确电视胸腔镜在周围型孤立性肺小结节中的应用价值，特进行对照试验，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年9月-2021年5月在阳江市人民医院行手术治疗的60例周围型孤立性肺小结节患者的临床资料。纳入标准：均符合《肺结节诊治中国专家共识（2018年版）》[4]的相关诊断标准，肺部CT显示为孤立性肺小结节，患者自愿接受手术诊疗，且术后病理活检结果明确，临床资料齐全；排除标准：排除中央型肺结节、转移性恶性肿瘤、多发性肺结节患者。根据其手术方案不同分为开胸组（n=30）和胸腔镜组（n=30），开胸组中男17例，女13例；……