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肌骨超声对类风湿关节炎与痛风性关节炎的鉴别诊断

2021-02-27彭安湘

智慧健康 2021年32期

彭安湘

(云南省德宏州中医医院 超声诊断科,云南 芒市 678400)

0 引言

痛风是一种炎症性关节炎,是由于嘌呤代谢长期障碍和尿酸排泄障碍导致的组织损伤,导致主要临床特征为关节畸形、肾实质性病变、血尿酸增加、急性关节炎反复发作、痛风石形成等。现阶段其发病率有所上升,在沿海地区发病率更高[1]。有研究表明,痛风疾病的发病率在1%~2%,主要患者群体为40岁以上的中老年人,男性多于女性,近年来有年轻化的趋势[2]。痛风性关节炎的早期诊断较为困难,X光和CT数据通常只能显示痛风6~12年后的关节变化,而MRI可进行骨质破坏和疼痛的早期检测,但成本较高,不为大众所接受[3]。肌骨超声检查是通过高频探头对浅表关节、肌肉等结构进行检查,还可对关节内部、周边炎症水平实施评估,其有着分辨率高、经济、无辐射、便捷等优点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究自医院抽取入院治疗GA的患者及RA的患者各48例,时间为2019年4月-2021年4月,使用肌骨超声对两种疾病患者进行鉴别诊断,评估两组患者鉴别诊断特点及检出率并对比。RA患者男28例,女20例,年龄39~50岁,平均(44.50±4.18)岁,GA患者男29例,女19例,年龄40~50岁,平均(45.00±4.52)岁。两组资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者均使用肌骨超声实施检查,检查前对患者实施健康宣教,明确超声检查目的、原理、注意事项,密切观察患者心理变化,对于极度紧张的患者实施心理疏导。使用超声诊断仪,对探头实施常规消毒,确保检查工作持续开展。本次研究使用GE ML6-15探头,取坐位,使用探头对患者实施扫描,使用肌骨超声实施观察扫描关节的滑囊、有无痛风石、骨化、腱鞘炎、骨面、骨膜增生、软组织肿胀等,多普勒查看滑膜血流。

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