侯淼 孙凌 周万平 丁粤粤 徐秋琴 曹磊 沈洁 杨道平 吕海涛

（苏州大学附属儿童医院心血管内科，江苏苏州 215000）

高血压病是危害人类健康最常见的疾病之一。值得关注的是，近年来伴随儿童肥胖发病率的不断增加，儿童原发性高血压的发病率不断增加。研究显示，不同地区的肥胖儿童中原发性高血压的检出率不等，可高达8.6%～27%[1-2]。高血压与成年人心肌梗死、心功能衰竭、脑卒中等的发生密切相关。但在这些心血管事件发生之前，在高血压成年人中已观察到左心室的亚临床变化，包括左心室几何结构、收缩和舒张功能的改变[3]。但是，目前原发性高血压儿童左心室是否也存在类似的亚临床改变尚不明确。

尿酸（uric acid）是人类嘌呤代谢的最终产物，多项流行病学研究及临床研究发现，血尿酸水平增高与高血压的发生密切相关[4-6]。最近的一项荟萃分析研究表明，血尿酸水平每升高1 mg/dL，会导致高血压的发生风险增加13%[7]。尿酸可以影响平滑肌细胞功能[8]，在高血压所致心脏靶器官损害中发挥关键作用。研究已经证实，高尿酸血症是成年人高血压患者左心室肥厚及左心室向心性改变的独立危险因素[9]，但目前有关血尿酸水平与高血压心脏损害的研究多集中在成年期，有关儿童期原发性高血压的血尿酸水平与其左心室亚临床改变的关系尚不明确。为此，本研究回顾性分析我院收治的原发性高血压患儿的临床资料，探讨原发性高血压患儿血尿酸水平与其左心室亚临床损害的关系。……