李 红 江治霞 汤建桥 邓玉萍

华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)中西医结合科 (湖北 武汉， 430016)

婴儿胆汁淤积性肝病(ICH )是婴儿肝病中就诊和入院治疗的首要原因[1]，也是中国儿童终末期肝病肝移植的主要 适应症[2]，是婴儿期致死或致残的重要原因 。肝脏与肠道，在胚胎阶段均起源前肠，通过门静脉相互关联，是解剖上的“远亲”，功能上的“近邻”。肠道菌群是调节肝脏生理、病理功能的重要参与者[3]。本研究拟通过细菌16S rRNA高通量测序，初步探索ICH患儿肠道菌群特征，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月至2019年7月武汉儿童医院收治的10例ICH患儿为研究对象，并选取健康婴儿10例作为对照。两组儿童间的性别和年龄(88.3±39.85)vs(72.7±27.11)d均差异无统计学意义。本研究经过医院伦理委员会审查和批准，家长知情并签署知情同意书。

1.2 纳入排除标准 ICH的诊断标准[4,5]：①1岁以内发病；②直接胆红素(DBil)>17 μmol/L(1 mg/dl)；血丙氨酸氨基转移酶(ALT)和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高；③临床伴有黄疸、粪便颜色变浅或白陶土样便、尿色加深、肝脏质地变硬或肿大(肋下可触及>2.0 cm)。ICH组患儿纳入标准：①符合ICH的诊断标准[4,5]；②近1个月内未接受微生态制剂或抗生素治疗。排除标准：①不符合纳入标准；②其母孕期及哺乳期有长期用药及益生菌制剂应用史。健康对照组纳入标准：①足月健康儿；②年龄1岁以内；③体格检查及生化指标均正常；④近期无感染性腹泻、肠炎等病史；⑤近4周无抗生素及益生菌制剂等应用史。健康对照组的排除标准与ICH组一致。