高血压是心脑血管疾病危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的机构和功能，最终导致器官功能衰竭，是十分常见的慢性病，具有病情迁延、并发症高、致残率高等特征[1-2]。《中国心血管报告2017》显示，目前我国约有高血压患者3.1亿人，且超过半数心血管病发病与高血压有关[3]。经急诊入院的高血压患者多为血压短期内急剧升高，多因为治疗依从性差或对疾病知晓率低导致的血压控制不良[4]。因此，提高高血压患者治疗依从性及对疾病的认知，对提高治疗效果，改善预后有重要意义。共享决策模式由美国生命伦理学会于1982年提出，指医护人员应充分考虑患者偏好和价值观以达成一致意见[5]。共享决策模式是以整体护理理念为指导核心，通过提高患者治疗依从性及自我效能达到最佳治疗效果[6]。共享决策模式在国外已广泛应用于急诊心血管疾病护理，该模式强调人的系统性和整体性，能够有效减少急诊工作中的过度医疗行为[7]。国内的医护患共享决策模式应用研究还很少，多为综述及观察性研究[8-10]。本研究探讨医护患共享决策模式在急诊高血压患者中的应用效果，为提高急诊高血压患者治疗、护理效果提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院急诊科2017年1月—2018年1月间就诊的高血压患者为研究对象。纳入标准：（1）符合《中国高血压基层管理指南（2014修订版）》原发性高血压诊断标准[11]；（2）意识清楚，可进行有效沟通；（3）知情同意。排除标准：（1）存在认知和交流障碍或不愿配合者；……