林列兴 陈羽

【关键字】第三代双源CT；CTA检查；心律不齐；辐射剂量；信号噪声比；应用价值

冠心病作为心血管病的主要死因之一，早期及时准确的诊断对患者健康具有重要作用[1-3]。目前来看，冠状动脉CT血管造影（CT angiography，CTA）是重要的诊断冠心病的无创检查方式，但是存在辐射危害的缺点[4-6]。特别是心律不齐患者，心率和心律的变化，存在图像质量与心律成负相关，使检查心律不齐患者时受到一定限制。研究发现，第三代双源CT在心律不齐冠脉CTA成像中，可以获得较好的图像，具有良好的临床应用价值[7-9]。其已成为临床冠心病筛查（特别是心律不齐）的重要检测手段，但辐射剂量以及安全性越来越受到临床工作者关注。本研究就第三代双源CT在心律不齐患者冠状动脉CTA中的应用进行初步研究并做出评价，将其与第一代双源CT的辐射剂量和图像质量进行对比分析，旨在为该技术的临床应用提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的心律不齐患者96例，随即分为对照组和观察组，每组48例，其中对照组男31例，女17例，平均年龄（62.5±5.8）岁，BMI为（25.8±2.79）kg/m2；观察组男28例，女20例，平均年龄（63.7±5.5）岁，BMI为（26.3±3.11）kg/m2。两组患者在性别、年龄、BMI以及心率变化等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均完成了CTA扫描。纳入标准：（1）符合心律不齐疾病诊断标准[4]，临床拟诊冠心病，并依据监测到的心电图，心率变化＞20次/分；（2）均无碘过敏史，无严重心、肺、肾功能不全；（3）经医院伦理委员会批准，患者或患者家属签署知情同意书；……