——戎文立 罗 莉 曹建文* 张鹏杰 陈 梅

1 上海交通大学附属第六人民医院 上海 200233 2 上海交通大学中国医院发展研究院医院运营研究所 上海 200233 3 上海交通大学附属第九人民医院 上海 200011

2015年，国务院办公厅发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)[1]，提出推进公立医院后勤服务社会化的改革目标。2017年，《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017〕67号)[2]提出，推进医院后勤服务社会化，健全后勤管理制度。保洁服务是当前公立医院第三方后勤服务的主要内容之一[3]。保洁服务人员在医院长期处于隐形地位，离职率较高，流动性大，其工作质量是医院感染防控体系的关键环节。因此，加强医院保洁人员管理，是常态化疫情防控背景下医院后勤管理重点之一。

表1 调查对象基本特征和收入情况

公立医院后勤外包服务从参与主体角度，可分为部分外包、独家外包和多家外包3种模式。目前，独家外包和多家外包是上海市公立医院保洁外包的主流模式。独家外包模式(以下简称“独家模式”)是指一个服务项目仅由独家外包公司提供，适合流程复杂、精细度高的外包服务项目。多家外包模式(以下简称“多家模式”)是指一个服务项目由多家外包公司提供，服务项目按照各种因素(如病区、时间等)拆解为多个合同，通过降低成本和竞争考核，促进服务质量提升，该模式适合规模较大、人员密集型的简单项目。

工作嵌入指人们在工作中存在的各种社会联结，以及与这些联结建立的多重依附关系。……