丁娟，付沫，严玉娇，刘晁晗

(1.荆州市中心医院 护理部，湖北 荆州 434020；2.长江大学医学院，湖北 武汉 434023)

危重患者是指在原有或没有基础病的前提下，由于某一或某些原因造成危及患者生命，器官功能短暂或较长期发生紧急病理生理障碍，需要进行紧急和持续有效的气道管理，呼吸、循环等生命支持手段的患者[1]。危重患者转运安全一直是国内外学者研究的热点内容，院内转运可能导致不良事件的发生[2]，2015年“患者转运”已被列为美国医疗机构关注的10大患者安全问题之一[3-4]。危重患者的院内转运存在风险，文献[5]报道转运相关不良事件总的发生率为21.2%～67.9%，严重不良事件发生率为4.2%～9.1%。国内外颁布的转运指南[3]试图规范危重患者院内转运过程，降低转运风险，提高转运质量，然而没有具体的实施方法[6]，不能直接应用于临床实践。本研究以JBI循证卫生保健模式[7]为理论指导，通过证据总结，制订临床质量审查指标，进行障碍因素和促进因素分析，为危重患者院内转运的证据临床应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 确定循证问题 通过调查本医疗机构2018年12月至2019年3月危重患者院内转运80人次的现况调查，结果显示危重患者院内转运相关不良事件总的发生率为33.75%，危重患者院内转运的管理不容乐观，与国内外的管理规范均存在差距。因此确定危重患者院内转运过程中存在的循证问题为：基于循证的危重患者院内安全转运干预最佳证据是否与现行的临床实践存在差距？……