张 帅，郭魏魏

(郑州大学第五附属医院,郑州 450000)

产后出血是导致产妇死亡最主要的原因。有统计资料显示[1]，在所有的产后出血患者中宫缩乏力占比在80%以上，前置胎盘、多胎妊娠、巨大儿、合并子宫肌瘤等都是诱发产后宫缩乏力性出血的危险因素。目前临床上治疗宫缩乏力性产后出血的常规药物为宫缩剂，促进子宫肌缩复来实现对肌束间血管造成压迫达到止血作用[2]。但是常规应用的缩宫素效果难以满足要求，必要时需要通过宫腔填塞纱条进行止血治疗，严重影响患者的生活质量。本研究分析卡前列素氨丁三醇注射液在治疗宫缩乏力性产后出血的效果及可能的作用机制，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年2月本院收治的92例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，按照数字随机原则分成对照组和观察组，各46例。对照组：年龄23～39岁，平均年龄(28.3±4.1)岁；孕周37～41周，平均孕周(38.1±0.4)周；孕次1～3次，平均孕次(1.20±0.51)次；产前体质指数(BMI)21.7～28.2 kg/m2；平均BMI(25.0±0.7)kg/m2；分娩史1～2次，平均分娩史(0.33±0.13)次；羊水过多12例、巨大儿9例、前置胎盘12例、合并子宫肌瘤13例。观察组：年龄21～37岁，平均年龄(28.0±3.5)岁；孕周35～41周，平均孕周(37.6±0.6)周；孕次1～3次，平均孕次(1.25±0.44)次；产前BMI 21.0～28.5 kg/m2；平均BMI(25.3±0.9)kg/m2；分娩史1～2次，平均分娩(0.30±0.17)次；羊水过多10例、巨大儿7例、前置胎盘14例、合并子宫肌瘤15例。两组产妇一般资料无统计学差异(P>0.05)。本研究已获得医院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：产前血小板计数超过80×109/L,自然分娩后2 h阴道出血量≥400 ml[3]，查体显示宫底升高明显，子宫呈袋状且柔软，满足宫缩乏力性出血的病理表现；均……