杜益君，刘妮娜，钟 兴，潘天荣

（安徽医科大学第二附属医院内分泌科，安徽合肥 230601）

住院医师规范化培训（简称“规培”）是医学专业特有的教育模式，是实现由医学生向合格的临床医生过渡的重要过程，在医学教育和培养中起着承前启后的作用。如何促进住院医师在各专业规培期间系统掌握相应的临床知识、提高临床技能以及岗位胜任能力，是临床规培教学中面临的重要问题。内分泌系统疾病具有涉及全身多个系统、与多学科交叉、知识结构复杂等特点，是临床教学的难点之一。为了更好地开展内分泌专科规培教学，培养合格的内分泌科临床医师，我们探索了“以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）” 和“以案例为基础的学习（case-based learning, CBL）”教学法结合“以器官系统为中心”的整合教学模式，取得了良好的教学效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2019年1月～12月在安徽医科大学第二附属内分泌科进行规培的住院医师（简称“规培生”）60人为研究对象，按照简单随机化法分为实验组和对照组，每组各30人。两组性别、年龄等资料无统计学差异，且两组在授课教师、教学大纲、教学学时及轮转时间等方面均相同，具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 教学内容 对内分泌科最常见的糖尿病及甲状腺功能亢进症进行相关理论知识及临床技能的教学。临床技能包括病例分析及技能操作两部分。

1.2.2 课前准备 在住院患者中选取典型的糖尿病及甲状腺功能亢进症的病例各1例为教学案例。带教老师提前与患者进行沟通并取得患者知情同意后，准备好患者的相关医学资料。……