刘佳钱九光孙月红王秋阳李洋

(齐齐哈尔医学院附属第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161006)

血管内皮损伤、血栓形成与冠状动脉疾病的形成密切相关，而凝血功能异常又在血栓形成、炎性反应等过程中具有重要作用〔1〕。组织因子(TF)是外源性凝血功能启动因子，组织因子途径抑制物(TFPI)是外源性凝血途径起始因子的抑制物，两者可通过反馈途径不断放大凝血过程而促进血栓形成。目前，国内外多个研究提示〔2,3〕，TF、TFPI在预防血栓形成、血管再闭塞/再狭窄方面具有潜在应用价值，但关于TF、TFPI在药物支架经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中作用机制的研究较少。本研究探讨冠状动脉内置入药物支架对TFPI的影响及作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年8月至2019年8月齐齐哈尔医学院附属第一医院行冠状动脉介入术的88例冠状动脉疾病患者作为研究对象，按是否进行药物支架PCI治疗分两组。超声造影纳入对照组(n=41)，男22例，女19例；年龄60～75〔平均(64.43±11.89)〕岁；病因：心肌梗死10例、心绞痛31例；临床病史：高血压3例、糖尿病4例。药物支架PCI纳入观察组(n=47)，男23例，女24例；年龄60～76〔平均(65.05±12.06)〕岁；病因：心肌梗死16例、心绞痛31例；临床病史：高血压3例、糖尿病5例。纳入标准：①均符合心肌梗死、心绞痛诊断标准，并经心电图、超声造影等手段确诊；②均符合冠状动脉造影指征；③意识清醒、依从性强；④近1 w内未发生急性感染；⑤临床资料完整。排除标准：①合并肿瘤、先天性凝血功能障碍；②严重药物、酒精依赖者；③肝肾等脏器严重损害者；④术前1 w血压、血糖控制不佳；⑤选入前已接受其他治疗者。……