小儿轮状病毒肠炎并发惊厥的影响因素分析
2021-02-24胡淑莹王利莹李明磊潘雨雨刘晓宇吕祖芳
胡淑莹,王利莹,李明磊,潘雨雨,刘晓宇,吕祖芳*
轮状病毒(RV)是世界范围内引起小儿感染性腹泻的主要病原体之一,在我国多见于秋冬季节,呈流行性,主要侵犯婴幼儿,不仅可引起胃肠道症状,导致消化器官损害,并发坏死性肠炎、肠套叠、肝损害等,RV 还可致全身性感染,累及胃肠道外的神经、循环、呼吸、血液等人体多个系统,重者可危及生命,导致死亡。近年来RV 肠炎并发中枢神经系统损害研究报道逐渐增多,并发惊厥为主要表现[1],防治RV 中枢神经系统损害越来越引起各国学者重视,发病机制尚不明确,探讨发病机制,及早发现惊厥相关高危因素对预防中枢神经系统损害具有重要意义。目前对于RV 肠炎并发惊厥的危险因素多因素分析研究报道较少。本文通过对RV肠炎患儿的临床资料进行总结分析比较,并进行多因素Logistic 回归分析,探讨RV 肠炎并发惊厥的相关危险因素。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选择2018 年1 月—2019 年12 月潍坊市人民医院小儿内科住院确诊RV 肠炎患儿134 例为研究对象。根据是否发生惊厥分为惊厥组与非惊厥组。纳入标准:(1)诊断标准均符合《诸福棠实用儿科学》第8 版[2]小儿肠炎诊断标准;(2)患儿大便RV 检测阳性,入院24 h 内采集空腹静脉血;(3)临床资料记录完整。排除标准:(1)确诊为癫痫;(2)并发中枢神经系统感染;(3)确诊为颅内占位性病变;(4)脑发育异常;(5)细菌性肠炎。其中男86 例,女48 例;月龄1~69 个月,其中0~6 个月7 例,7~12 个月25 例,13~24 个月85 例,25~36 个月11 例,37~69 个月6 例。
1.2 实验室检查 患儿入院后留取粪便样本,进行大便RV 抗原检测(酶联免疫吸附试验法)。……
