中国医师协会全科医师分会

根据《中国心血管健康与疾病报告2019 概要》［1］，中国心血管病患病率处于持续上升趋势，心血管病现患人数3.30 亿，其中高血压2.45 亿。中国高血压调查（2012—2015 年）发现，中国≥18 岁居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为27.9%、51.6%、45.8%、16.8%［2］。高血压已经成为严重威胁人民健康的主要疾病，造成巨大的社会经济负担。

在开展健康中国行动计划和高血压患者分级诊疗背景下，基层医疗卫生机构作为高血压管理的主战场，必须加强高血压基层规范化管理、提高管理效率并降低高血压疾病负担。为进一步促进高血压规范化管理、提高血压控制率，专家共识组经过复习文献和集体讨论制订本共识，为全科医生的基层高血压防治工作提供指导（本共识中的基层指包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室在内的基层医疗卫生机构）。

1 背景

作为我国当前阶段重要的慢性非传染性疾病，高血压发病率高、危害大，造成的直接经济负担占中国卫生总费用的6.61%［3-5］，对高血压患者进行基层规范化管理能显著降低其治疗费用［1］。在基层为高血压患者提供简单有效、负担低的治疗方案，有助于提高患者治疗的依从性、血压控制率和减少远期心血管并发症。

研究证实，血压水平与心脑血管病发病和死亡风险密切相关，强化降压治疗［6］可降低包括心肌梗死、急性冠脉综合征、卒中、充血性心力衰竭及心血管死亡在内的心血管事件复合终点发生率，还可显著降低轻度认知功能障碍或可疑痴呆的复合事件的发生率［7］，减少高血压患者的心血管不良事件［8］。……