俞小霞，王巧红

(福建省立金山医院 儿科，福建 福州 350008)

泌尿系感染(urinary tract infection, UTI)是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，分别为肾盂肾炎和膀胱炎，但因其定位困难，故统称为UTI[1]。UTI是儿科常见的感染性疾病，全世界儿童尿路感染的患病率估计为5%，每年发病率为3.1/1 000女孩(1～14岁)和1.7/1 000男孩(0～14岁)[2]。由于婴幼儿常合并尿路畸形特别是膀胱输尿管返流(vesicoureteral reflux, VUR)，易导致感染反复，从而引起高血压和慢性肾衰竭，因此，及时诊断和治疗UTI尤为重要[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院2016年5月至2020年5月住院147例UTI患儿，男88例(59.86%)，女59例(40.14%)。不同的年龄、性别UTI的发生率不同，以婴幼儿更常见。147例患儿发病年龄分布见表1。

表1 147例UTI患儿年龄分布

1岁以内的婴儿(不包括新生儿，新生儿未纳入本文研究)以男孩多见，1～3岁及>3～6岁儿童的发病率无明显性别差异。≥6岁以上的儿童中以女孩发病多见，共21例(58.33%)。

通过回顾性研究调查方法获取并分析了我院住院的147例泌尿系感染患儿，采用Excel数据处理系统分析其发病的性别年龄特征、尿路感染的病原及临床常规的治疗方案，并结合国内外最新的临床治疗研究文献，对儿童泌尿系感染进行系统分析，为进一步临床诊治提供依据。急性UTI症状随年龄的不同存在较大差异，婴幼儿UTI的临床症状缺乏特异性，3月龄以下症状可包括：发热、呕吐、哭吵、嗜睡、喂养困难、发育落后、黄疸、血尿或脓尿等。3月龄以上临床症状可包括：腰酸、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿液混浊、脓血尿[1]。147例UTI患儿均出现上述不同程度的症状，其尿常规检查均出现白细胞≥5个/HPF，并伴有不同程度的白细胞管型尿、蛋白尿及菌尿。1……