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身体形态指数与新诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的关系

2021-02-22叶菁菁秦瑜赵丽杨玲

临床荟萃 2021年2期
关键词:胰岛素糖尿病水平

叶菁菁,秦瑜,赵丽,杨玲

(江苏大学附属医院 内分泌代谢科,江苏 镇江 212000)

随着肝炎疫苗的普及,不良饮食和生活习惯的形成,非酒精性脂肪肝(NAFLD)已成为我国慢性肝病首要病因。NAFLD可对肝组织造成有害影响;30%~70%的隐源性肝硬化可归因于NAFLD和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)[1]。同时,NAFLD相关的肝细胞癌的患病率正在增加[2]。目前我国范围内普通人群中NAFLD发病率为20%~33%,而2型糖尿病(T2DM)患者的NAFLD发病率高达70%[3]。提示T2DM可能是非酒精性脂肪肝危险因素之一。而肥胖与糖尿病及NAFLD均存在密切联系,其潜在机制包括胰岛素抵抗、微炎症反应等[4]。

身体形态指数(ABSI),由Krakauer于2012年开发的一种新的人体测量参数,已经被开发出来用于评估肥胖,并且比体重指数(BMI)更能反映腹部肥胖[5]。有研究发现在普通人群中,ABSI与非酒精性脂肪肝存在相关性,然而,目前还不确定ABSI是否与糖尿病患者的NAFLD有关。鉴于此,本研究旨在探讨新诊T2DM患者中ABSI与NAFLD的关系。

1 资料与方法

1.1研究对象 回顾性分析2012年01月-2014年08月江苏大学附属内分泌科住院且数据完整的新诊T2DM患者107例,均符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的关于T2DM的诊断标准,同时未接受过任何降糖药物治疗;由经验丰富的超声科医生对所有研究对象行腹部彩色超声检查;NAFLD诊断符合《非酒精性脂肪性肝病防治指南》中的腹部超声诊断标准。排除标准:妊娠及哺乳期妇女;长时间大量饮酒者(男性近1年每周饮用乙醇量>210 g、女性近1年每周饮用乙醇量>140 g);可导致脂肪肝的特定疾病;近3个月内使用过影响肝功能、血脂的药物;1型……

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